Zorgverzekering

Het is belangrijk om goed op de hoogte te zijn van de kosten en vergoedingen die horen bij jouw behandelingen. Deze pagina geeft een overzicht van de zorgverzekeraars waarmee wij samenwerken, de soorten polissen, en de te verwachten eigen kosten. Zo ben je goed voorbereid en kun je met vertrouwen een behandeling overwegen.

Handige links

Gecontracteerde zorgverzekeraars 2025

Voor 2025 hebben wij contracten afgesloten met Achmea, VGZ en CZ. Dit betekent dat de kosten van de behandelingen grotendeels door deze verzekeraars wordt vergoed. Het is belangrijk om te weten dat de vergoeding afhankelijk is van jouw specifieke zorgvraag, zorgverzekering en polisvoorwaarden.

Achmea groep

Elsendorp, Gorinchem, Wolvega

VGZ groep

Elsendorp, Wolvega

CZ groep

Elsendorp, Wolvega

Betaalovereenkomst ONVZ
Nij Clinics heeft een betaalovereenkomst met ONVZ. Dit betekent dat Nij Clinics de facturen direct aan ONVZ stuurt, waardoor als patiënt thuis geen facturen ontvangt, declaraties hoeft in te dienen. Wel zo gemakkelijk!

Niet gecontracteerde zorgverzekeraars
Met de overige zorgverzekeraars heeft Nij Clinics geen contract. Dit betekent dat wij de factuur voor de intake en eventuele behandeling aan je toesturen. Wij hanteren het tarief dat door de overheid (NZa = Nederlandse Zorg autoriteit) is vastgesteld.

Of en hoe de zorgverzekeraar de kosten vergoedt, hangt af van je polis. De vergoeding die je krijgt, kan lager zijn dat het wettelijk vastgestelde tarief. Wij raden je aan je polisvoorwaarden te raadplegen of contact op te nemen met je zorgverzekeraar, zodat je weet welke vergoeding je kunt verwachten als je bij Nij Clinics op intake en/of onder behandeling komt.

Onafhankelijk van de vergoeding, dien je ons het volledige bedrag van de factuur binnen de gestelde betalingstermijn te voldoen.

Vergoedingen en eigen bijdrage

De vergoeding van behandelingen door jouw zorgverzekeraar hangt af van:

Is er een medische indicatie aanwezig?
Is er een verwijsbrief?
Het type polis dat je hebt (naturapolis, restitutiepolis of combinatiepolis)
De zorgverzekeraar waar je verzekerd bent
Jouw specifieke polisvoorwaarden
Jouw leeftijd: Vergoeding geldt tot en met 42 jaar

Om te weten op welke vergoeding je recht hebt, is het essentieel om je polisvoorwaarden goed door te nemen en eventueel contact op te nemen met je zorgverzekeraar. ¹

Extra uitleg
Over het algemeen zullen de behandelingen volgens deze procesbeschrijving en uitleg (deel A) worden uitgevoerd. De arts kan altijd vanwege medische redenen besluiten om af te wijken van het protocol en het bijbehorende proces. Aan deze procesbeschrijving en uitleg kunnen dan ook geen rechten worden ontleend. In deel B wordt de tekst per blokje verder toegelicht.

¹ Nij Clinics - Elsendorp (Nij Geertgen) staat bij zorgverzekeraars bekend als Stichting Fertiliteitszorg Zuid Nederland (AGB code: 22220703).
¹ Nij Clinics - Wolvega (Nij Barrahûs) staat bij zorgverzekeraars bekend als Stichting BPM Zorg (AGB code: 22227307).
¹ Nij Clinics - Gorinchem (Nij Linge) staat bij zorgverzekeraars bekend als Stichting Bevordering Fertiliteit (AGB code: 22221109).

Eigen risico

Voor zorg die je ontvangt bij ons, wordt eerst je eigen risico aangesproken. Als je hebt gekozen voor een vrijwillige verhoging van het eigen risico, wordt dit bedrag verhoogd met het bedrag dat je met je zorgverzekeraar hebt afgesproken. Zodra je eigen risico is voldaan, gaat je zorgverzekeraar over tot vergoeding. Het is ook mogelijk dat er naast het eigen risico een eigen bijdrage geldt voor bepaalde behandelingen.

Tarieven

Soorten polissen

Bij een naturapolis sluit je zorgverzekeraar contracten met zorgaanbieders. Als je kiest voor een zorgaanbieder waarmee jouw verzekeraar een contract heeft, wordt de zorg meestal volledig vergoed. Kies je voor een zorgaanbieder zonder contract, dan wordt slechts een deel van de kosten vergoed (ongeveer 65%-80% van het factuurbedrag).

Een restitutiepolis biedt je de vrijheid om je eigen zorgverlener te kiezen, ongeacht of er een contract is met de zorgverzekeraar. Bij deze polis krijg je de rekening thuisgestuurd, die je vervolgens zelf indient bij je verzekeraar. Deze polis biedt meestal een volledige vergoeding van het marktconforme tarief of het wettelijke tarief. Let ook bij een restitutiepolis op de kleine lettertjes voor vergoedingen.

Een combinatiepolis biedt een iets minder ruime dekking dan een restitutiepolis. Bij een combinatiepolis heb jij in bepaalde gevallen recht op zorg (zoals geregeld in een naturapolis) en in andere gevallen recht op een vergoeding van zorg (zoals in een restitutiepolis). Dit type verzekering vergoedt ten minste 100% van het gemiddeld gecontracteerde tarief voor niet-gecontracteerde zorg. Indien wij een contract hebben met jouw zorgverzekeraar worden de kosten van de behandeling rechtstreeks aan ons vergoed. Indien wij geen contract hebben met jouw zorgverzekeraar ontvang jij de factuur van ons.Wij raden aan bij jouw verzekeraar na te vragen op welk restitutietarief je recht hebt. Het kan zijn dat je, afhankelijk van jouw polis, een deel van de factuur zelf moet betalen. Dit staat los van het eigen risico. Jij bent verantwoordelijk voor de betaling van de factuur aan ons binnen de gestelde betalingstermijn. Indien wij een betaalovereenkomst hebben met jouw zorgverzekeraar worden de kosten van de behandeling rechtstreeks aan ons vergoed. Om te weten of jouw zorgverzekeraar buiten het eigen risico een eigen bijdrage hanteert, raden wij je aan je polis en polisvoorwaarden goed door te lezen.