Uitslag semenanalyse: Wat betekenen de waarden?

Heb je een spermaonderzoek laten doen? Dan krijg je een uitslag met verschillende waarden. Maar wat zegt de uitslag van een spermaonderzoek over de kwaliteit van het sperma en de vruchtbaarheid? Bij een spermaonderzoek, ook wel semenanalyse genoemd, wordt er gekeken naar meerdere eigenschappen van het sperma. De waarden worden altijd samen beoordeeld. Eén getal vertelt dus nooit het hele verhaal. 

Welke waarden staan in de uitslag van een spermaonderzoek?

Bij een semenanalyse wordt er gekeken naar verschillende eigenschappen van het sperma. Drie belangrijke waarden zijn: 

• Volume: de hoeveelheid sperma in milliliters.  
• Concentratie: het aantal zaadcellen per milliliter sperma.
• Motiliteit: het percentage zaadcellen dat goed beweegt.  

Deze waarden, samen ook wel de VCM-waarde genoemd, zeggen iets over de vruchtbaarheid. Een hoge concentratie zegt bijvoorbeeld niet alles als maar een klein deel van de zaadcellen goed beweegt. Andersom kan een lagere concentratie samengaan met zaadcellen die juist goed bewegen. Daarom wordt de uitslag van een spermaonderzoek altijd als geheel bekeken.

Wat zijn normale waarden voor een semenanalyse?

Regelmatig wordt er gevraagd wat de VCM-waarde over je sperma zegt en wat een normale VCM-waarde is.

Als globale indeling wordt er dan vaak gekeken naar:

• VCM 10 miljoen of hoger: doorgaans een normale hoeveelheid goed beweeglijke zaadcellen.
• VCM 3 tot 10 miljoen: kan passen bij een licht verminderde zaadkwaliteit.
• VCM 1 tot 3 miljoen: de hoeveelheid beweeglijke zaadcellen is duidelijk verminderd.
• VCM lager dan 1 miljoen: de spermakwaliteit is sterk verminderd.

Een lagere VCM betekent niet automatisch dat een natuurlijke zwangerschap onmogelijk is. De arts beoordeelt daarom altijd de volledige uitslag van het sperma onderzoek en jullie persoonlijke situatie. 

Hoe lees je de uitslag van een semenanalyse?

Bij de uitslag is het verleidelijk om vooral te kijken of een waarde hoog of laag is. Toch kun je uit één losse waarde geen conclusie trekken over je vruchtbaarheid. 

De arts kijkt naar de combinatie van de verschillende uitslagen. Ook de rest van het vruchtbaarheidsonderzoek wordt meegenomen. Een afwijkende waarde betekent daarom niet automatisch dat een natuurlijke zwangerschap niet mogelijk is.

Kan de uitslag van een spermaonderzoek wisselen?

Ja. Spermakwaliteit kan wisselen. Ziekte, koorts, leefstijl en bepaalde medicijnen kunnen invloed hebben op de kwaliteit van het zaad. Daardoor kan een tweede spermaonderzoek andere waarden laten zien dan het eerste onderzoek. Wanneer de uitslag afwijkend is, kan het daarom nodig zijn om de semenanalyse te herhalen.

Wat betekent de uitslag voor een vruchtbaarheidsbehandeling? 

De uitslag van het spermaonderzoek kan meewegen bij de keuze voor een fertiliteitsbehandeling. Daarbij wordt altijd gekeken naar het complete vruchtbaarheidsonderzoek en jullie persoonlijke situatie. 

Afhankelijk van de uitslag kan bijvoorbeeld IUI, IVF of ICSI worden besproken. Bij een goede of mild verminderde hoeveelheid beweeglijke zaadcellen kan IUI worden ingezet. Wanneer de hoeveelheid beweeglijke zaadcellen duidelijk verminderd is, kan IVF een volgende stap zijn. Bij een sterk verminderde spermakwaliteit kan ICSI worden overwogen. 

Spermaonderzoek bij Nij Clinics 

Wanneer een zwangerschap niet vanzelf ontstaat, kan een spermaonderzoek onderdeel zijn van het vruchtbaarheidsonderzoek. Daarbij kijken we niet alleen naar de VCM, maar ook naar andere eigenschappen van het sperma. 

Ben je bij Nij Clinics onder behandeling? Dan bespreekt je behandelend arts de uitslag met je. Samen kijken jullie wat de waarden betekenen voor jouw situatie en welke vervolgstappen eventueel passend zijn.